社區發展季刊

台灣社會人口老化趨勢，以及家庭的結構變遷和照顧功能式微，機構式照顧服務已是失能老人照顧體系中不可或缺的一環。本文根據組織理論的結構觀點與實際的統計、調查資料，解析台北市機構式老人養護產業的結構特性，以期提供相關社會政策與社會工作之參考。主要發現有：1.老人機構式照顧服務產業組織群體是以養護機構為主。2.機構式照顧組織創設數漸減，而歇業數增加現象，顯示照顧服務產業的經營壓力升高。3.在產業表現部分，機構平均占床率接近九成，產業的服務供給僅略高於需求；機構評鑑表現以乙等為最多，產業服務品質仍有努力的空間。4.機構的占床率和評鑑等第並無顯著的關聯，顯示產業整體的市場和制度資源分配呈現鬆散配置的特性。本文基於促進老人福祉與照顧服務的效能和多元發展，建議相關政策除應持續辦理各種照護服務的需求調查，並應重視民間部門在機構式老人照顧服務的重要角色，增加制度誘因來引導養護產業的良性競爭。同時也建議機構經營者應在重視市場環境的績效表現外，多注意產業中制度正當性門檻升高的趨勢，及早配合因應。