第189期 青銀共融社會發展(2025年03月)
臺南市社區日間作業設施(小作所)成效初探——家庭照顧者觀點
對於照顧心智障礙者的家庭成員來說,常會有經濟問題、照顧責任的協調,及社會孤立等問題(Rose et al., 2014),因此長期以來,心智障礙者家庭照顧者需求的議題,常被呼籲應被正視,然而不乏研究發現照顧者需求常被忽略,如: Weeks等人(2009)發現:擔心心智障礙孩子未來照顧議題的父母,認為提供服務者對家庭照顧者缺乏瞭解。Michelle等人(2022)指出家庭照顧者在支持心智障礙者成員方面發揮著主導作用,然而卻常被忽視。陳景寧(2019)認為國家必須正視社會變遷與需求,不能再將家庭照顧者視為服務資源或提供者,而應視為服務對象,進而打造一個「支持家庭照顧者」的友善照顧環境。
對於安置在家的心智障礙者因缺乏生活目標,可能在外閒逛、在家看電視、缺乏生活自立能力等,對於照顧者而言,是沉重的負擔,也就是說,對於心智障礙者家庭來說,很需要在社區中獲得相關的支持性服務(王育瑜,2012;邱滿艷, 2013)。社區日間作業設施(以下簡稱為小作所)有別於機構式服務的社區照顧模式,服務對象多以20位輕、中度心智障礙者為原則,服務內容以作業活動為主,自立生活及休閒活動為輔,以顧及心智障礙者自立生活的需求,及減輕家人的照顧負荷(林義盛等人,2015)。
因此探討小作所對於家庭主要照顧者的支持內容,意義重大,唯過往小作所相關研究多集中在社區作業設施服務模式、服務對象的學習成效、作業輔具、經營理念,與政府監督等議題(朱貽莊等人, 2016;陳德雄,2013;楊惠鳳,2012;蘇錦玉,2022;Esteban et al., 2023),較少研究聚焦在家長(屬)的觀點,即便有,亦多是聚焦於家長(屬)對服務的滿意度(陳令雪,2021;黃郁雅,2019),針對心智障礙者進入小作所後,探討會對家庭照顧者帶來什麼樣的支持、改變,或影響的研究很少。本研究主要目的係想從小作所服務對象的家庭照顧者觀點出發,瞭解親人(孩子)進到小作所後,各有什麼變化?小作所對他們支持或阻撓何在?以及小作所的哪些作法影響到他們?藉以提供後續相關福利服務及政策制定時參考。
