社區發展季刊

高齡少子女化為工業國家共同面臨的問題，1997年包括法國、美國、英國、俄羅斯、德國、義大利、日本及加拿大等八國工業國，在美國科羅拉多州丹佛舉辦高峰會議（Denver Summit of the Eight），為能有效因應高齡化社會的來臨，議題之一即針對老化人口之機會與挑戰進行討論，會後美國提出新「活躍老化（active aging）」之六大政策典範，包含(1)增進健康餘命、(2)創造高齡者就業機會、(3)健全國家之年金制度、(4)提供更符成效之高齡相關醫療與長期照護計畫、(5)平衡家庭照顧與政府責任之分工、(6)提供具成效之慢性病治療（U.S. DHHS, 1997）。1998年聯合國（World Health Organization, WHO）陸續發表活躍老化之相關報告，強調以鼓勵高齡者於日常生活進行身體活動（physical activity）（WHO, 1998）、破除社會大眾對老化之迷思（WHO, 1999）、強化長期照護政策（WHO, 2000）、改善高齡者的健康和營養狀況（WHO, 2002）等方式以達到活躍老化目標；2002年提出活躍老化之政策架構，須包含參與（participation）、健康（health）及安全（security）三面向（WHO, 2002），指出初級健康照護體系及人員對老年人之重要性（WHO, 2004），並強調醫學教育中須納入老年醫學之相關課程（WHO, 2007）。

亞太地區針對人口高齡化所帶來的挑戰，開始以建置「全齡社會（society for all ages）」為發展目標。2002年於上海舉辦亞太研討會，研擬「上海執行戰略」，主要提出(1)高齡者與發展、(2)促進高齡者之健康和福祉、(3)確保創造有利的環境、及(4)執行和採取後續行動等四大指引、16項策略、及66項行動工作，以因應未來30至50年間人口快速高齡化的問題（Pacific, 2003）。

我國人口老化的速度與衝擊都遠較西方國家高，實有必要針對高齡者相關政策進行檢視，並借重國際經驗以發展本土性策略，以減緩高齡少子女化對社會之衝擊。