社區發展季刊

壹、緒論

國際失智症協會發佈2015 年全球失智症報告指出，全球推估有990 萬新增失智症案例，平均每3 秒就有1 人罹患失智症。臺灣內政部2017 年12 月人口統計資料估算，65 歲以上老人失智症人口佔7.93%，65 歲以上的老人每12 人即有1位失智者，到80 歲以上的老人則每5 人即有1 位失智者。臺灣目前估計有超過27萬失智人口，2031 年失智人口將倍增至逾46 萬人，屆時每100 位臺灣人有超過2 位失智者；2061 年失智人口將逾85 萬人，等於每100 位臺灣人有超過5 位失智者，未來的46 年，臺灣失智人口數將以平均每天增加36 人的速度成長(衛生福利部，2018)。預估未來平均1 年將增加1 萬人，失智照顧已成為高齡社會的重要議題。

人口老化而來的失智巨浪是全球議題，世界衛生組織在2017 年公布「2017-2025 年全球失智症行動計畫」，臺灣在2017 年12 月底公布「失智症防治照護政策綱領2.0」，努力建構失智照顧體系，包括失智共同照護中心、失智社區服務據點、失智症互助家庭、失智症團體家屋等。行政院於2016 年12 月核定的《長照十年計畫2.0》計畫，新增50 歲以上失智症者，17 項服務項目中增加失智症照顧服務，協助病患及家屬面對失智所帶來的問題。

失智症並非正常的老化，在失智症早期，患者身體功能尚好、行動自如，但認知能力退化、生活自理能力變差、性情變化等，病患可透過自主健康管理，提高生活的品質。多數研究證實，心智活動、體能活動、壓力抒解及健康飲食等活動介入可有效的預防失智症。透過簡單清楚而規律的生活作息與活動安排，給予適當刺激以減緩退化的速度。

本研究藉由自我管理與生活型態再設計二種模式結合，以初探團體活動方案設計內容，帶領輕度失智症長者重新檢視、整合與訂出身、心、靈與社會互動的幸福計畫，並輔以訪談、焦點團體，及使用評估量表與心率變異(HRV)儀器來輔助探討活動內容之適用與否，作為將來在失智症領域後續研究與臨床實務之運用與推廣。研究目的分述如下：
1. 設計12 次輕度失智者生活型態再設計之自我管理團體，並討論內容之適用性。
2. 執行並評估其成效，做為未來推廣之參考依據。

作者：洪悅琳、廖于萱
關鍵詞：輕度失智症、生活型態再設計、自我管理、團體方案設計