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第163期 高齡志工(2018年09月)

中高齡志工翻轉社區照顧共食新煮張:以彰化縣為例

壹、研究緣起

依據衛生福利部(2016)統計,彰化縣65歲以上人口已有182,132人,占總人口之14.15%,今年超過19萬人。其中90-99歲的長者,高達6819人,100歲以上的有121(彰化縣政府民政處,2017)。老人人口有逐年成長的趨勢,須要有更多元的資源投入在各層面以期發展高齡友善環境。

2005 年以,全臺灣推動 2600 個以上的社區照顧據,彰化縣亦是社區 照顧據點普及化極高的縣,截2017 該縣已超 127 個據(彰化縣政府,2017。長期以,大多數的據點都是在 每月一萬元以內的業務費下運,但也逐 漸發,提供參與據點老人之共食已逐漸 不可。在縣市政府的大力鼓勵,凡每 週提供愈多日數之健促活動與共餐,便 是較佳的據,這也成為大多數社區據點 追求的目。如此便使社區據點經營過程 ,志工需在提供志願服務與健康促進活動之,也提供社區共,如何提供老人共餐中之適當菜色與營養飲食均,便成 社區照顧據點極重要的議題。

事實上,社區中高齡志工與老人共餐,對老人來說是一種鼓勵社會參與的機制,因為它除了符合文化上以食會友的概念外,對社區老人的生理、心理與社會的服務亦是極為正向的作法
Dean et al (2003)。然而,是否每週提供愈多週間的共餐活動對老人身體會愈佳?這是有其爭議性的議題。根據黃松林(2014)研究指出,並非社區照顧據點舉辦之活動日數愈多,其老人愈健康愈受老人歡迎,成效也不必然是最佳,其研究結果顯示,參與四日顯然比參與五日者,對老人的生理、心理與社會的狀況有較佳的情形。究其根源,可能與據點提供的餐食以老人的偏好為主,重口味過油且營養不均衡是主因。仔細來看,社區據點經營管理除了健康促進活動外,如何能在透過運用在地化食材,提供適當均衡的營養飲食,又能建構一個色香味俱全的餐食,是極為關鍵性的議題。

翻轉社區照顧共食的作法可參照日本的「介護飲食」概念,既可提升社區照顧過程的營養攝取,又可獲得經濟有效的共食服務,是極佳的方向。所謂「介護飲食」又稱為「普及或通用設計食物(UDF, Universal Design Foods)」(日本農林水産省, 2013),即是其所設計之食物是可普及到所有年齡層的人口群。老人隨著年齡的增加,會因「咀嚼能力」和「吞嚥能力」的減弱,其營養攝取亦隨之受到影響。如果食物的設計製作能夠兼顧中高齡志工及社區老人營養及牙齒的狀況設計提供,同時考量社區在地食材取得的容易性,這種具有「關懷照顧」與「經濟實惠」意義的飲食設計,即可符合大部分中高齡以上或身心障礙者食用之「普及或通用設計食物」的概念。

因此,本方案之研究旨在提供社區中高齡志工與老人共食新機制,在促進社會意義互動的過程中,注入翻轉社區照顧共食新煮張,翻轉過去考量「有」就好,除了講究在地化食材之運用外,也強調營養之均衡,簡易美味的「介護飲食」(或稱「普及或通用設計食物(
UDF, Universal Design Foods)」的設計,以介護食/樂齡飲食達到社區老人身心社會健康促進的目標。

本研究乃就此議題進行介護食
/樂齡飲食的訓練與評估,期待建構一個在地化,又有讓社區照顧共食的新概念得於在認知、技巧與態度上有所提升,逐漸加強志工發現社區照顧據點共食服務的新意義,則必使縣內老人在不同的照顧共食下,邁向新的領域。因此,本研究之目的如下:

(一)進行介護食/樂齡(UDF)飲食的訓練,提升社區共食新概念之認知與技巧程度。(二)確認社區共食新概念訓練成效,提升社區中高齡志工介護食(UDF)飲食操作態度理念程度。
(三)依據執行成效之成果,提供社區照顧關懷據點受服務老人社區共食相關之建議。

關鍵
詞:介護食(UDF)、社區融合共食、中高齡志工
作者:楊秋燕、黃淑娟、王蘭心、陳奎林、丁依蓉、呂季芳

 

 

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發佈時間:2019/01/02
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