第163期 高齡志工(2018年09月)
中高齡志工翻轉社區照顧共食新煮張:以彰化縣為例
壹、研究緣起
依據衛生福利部(2016)統計,彰化縣65歲以上人口已有182,132人,占總人口之14.15%,今年超過19萬人。其中90-99歲的長者,高達6819人,100歲以上的有121人(彰化縣政府民政處,2017)。老人人口有逐年成長的趨勢,須要有更多元的資源投入在各層面以期發展高齡友善環境。
自 2005 年以來,全臺灣推動了 2600 個以上的社區照顧據點,彰化縣亦是社區 照顧據點普及化極高的縣市,截至 2017 初,該縣已超過 127 個據點(彰化縣政府,2017)。長期以來,大多數的據點都是在 每月一萬元以內的業務費下運作,但也逐 漸發現,提供參與據點老人之共食已逐漸 不可免。在縣市政府的大力鼓勵下,凡每 週提供愈多日數之健促活動與共餐者,便 是較佳的據點,這也成為大多數社區據點 追求的目標。如此便使社區據點經營過程 中,志工需在提供志願服務與健康促進活動之餘,也提供社區共餐,如何提供老人共餐中之適當菜色與營養飲食均衡,便成 社區照顧據點極重要的議題。
事實上,社區中高齡志工與老人共餐,對老人來說是一種鼓勵社會參與的機制,因為它除了符合文化上以食會友的概念外,對社區老人的生理、心理與社會的服務亦是極為正向的作法Dean et al (2003)。然而,是否每週提供愈多週間的共餐活動對老人身體會愈佳?這是有其爭議性的議題。根據黃松林(2014)研究指出,並非社區照顧據點舉辦之活動日數愈多,其老人愈健康愈受老人歡迎,成效也不必然是最佳,其研究結果顯示,參與四日顯然比參與五日者,對老人的生理、心理與社會的狀況有較佳的情形。究其根源,可能與據點提供的餐食以老人的偏好為主,重口味過油且營養不均衡是主因。仔細來看,社區據點經營管理除了健康促進活動外,如何能在透過運用在地化食材,提供適當均衡的營養飲食,又能建構一個色香味俱全的餐食,是極為關鍵性的議題。
因此,本方案之研究旨在提供社區中高齡志工與老人共食新機制,在促進社會意義互動的過程中,注入翻轉社區照顧共食新煮張,翻轉過去考量「有」就好,除了講究在地化食材之運用外,也強調營養之均衡,簡易美味的「介護飲食」(或稱「普及或通用設計食物(UDF, Universal Design Foods)」的設計,以介護食/樂齡飲食達到社區老人身心社會健康促進的目標。
本研究乃就此議題進行介護食/樂齡飲食的訓練與評估,期待建構一個在地化,又有讓社區照顧共食的新概念得於在認知、技巧與態度上有所提升,逐漸加強志工發現社區照顧據點共食服務的新意義,則必使縣內老人在不同的照顧共食下,邁向新的領域。因此,本研究之目的如下:
(一)進行介護食/樂齡(UDF)飲食的訓練,提升社區共食新概念之認知與技巧程度。(二)確認社區共食新概念訓練成效,提升社區中高齡志工介護食(UDF)飲食操作態度理念程度。
(三)依據執行成效之成果,提供社區照顧關懷據點受服務老人社區共食相關之建議。
關鍵詞:介護食(UDF)、社區融合共食、中高齡志工
作者:楊秋燕、黃淑娟、王蘭心、陳奎林、丁依蓉、呂季芳
