社區發展季刊

壹、前言

依據衛生福利部統計處 (2017) 的資料 顯示，於 1982 年起癌症就成為十大死因 之首，不論性別，前三大癌症死因分別為 肺癌、肝癌以及結腸直腸癌。就現階段的 癌症照顧領域，大多仍聚焦在罹癌者需求 及相關服務，對配偶或主要照顧者的關注 較有限，故根據臨床經驗，照顧者仍有尚 未被充分滿足的需求存在。

在實務場域中，不同的單位會有不同 的服務對象與目標；但個案或家庭所面臨 的問題並非單一，例如：經濟與疾病常合 併在同一個家庭中產生 ( 梁佳穎、林郁舒，2015)，因此癌症希望基金會與南台中家扶 中心合作辦理「希望 I 伴侶成長工作坊」 ( 註 1)，期待同時關注疾病適應及經濟困 境議題。起初希望為罹癌病人家庭的照顧 者規劃照顧者的支持性團體，但家庭因考 量經濟的維持與病人照顧等因素，無法允 諾穩定出席，作者發現此狀況後，調整服務對象，由照顧者轉換成罹癌者及其配偶，而團體的目標如下：1. 讓伴侶雙方能夠表達各自在面臨經濟、治療、工作、孩 童的照顧狀況與壓力，並嘗試表達自身的 想法，最後帶領雙方一同思考家庭未來的 目標；2. 照顧者能夠藉由本次的服務檢視 自身的需求；3. 藉由跨單位的合作，讓面 臨多重問題的家庭能夠有多元資源進駐與 協助，以達到社會服務網絡的結合。

由於第一線社工的工作內容相當多元、複雜，且個案量龐大，要額外從事其 他服務有其難度存在，更不用說還要以網 絡的概念來提供服務。因此作者期待透過此團體的經驗整理，除了肯定在第一線服務的社工，也希望讓不同單位作為借鏡，期盼透過多元思考，讓服務貼近服務使用者，更呈現社會工作的價值。

關鍵詞：癌症、伴侶溝通、團體、跨機構服務
作者：吳佳霖、鄭雅云、鍾揚傑、洪健胤、鄭凱芸