社區發展季刊

前言：
家庭是最適合兒少成長的地方，但家庭發展歷程中有許多變數，有些兒少無法在原生家庭中成長。早在西元1973兒童福利法第四條指出：「…其因家庭發生重大變故，而致兒童無法生活者，…採家庭寄養或家庭型態之機關教養方式，妥予安置。…」由此，家庭寄養成為失能家庭兒童安置的一個選項，時至1983年內政部公佈「兒童寄養辦法」，正式推動家庭寄養服務。依美國兒童福利聯盟（Child Welfare League of America）定義「寄養服務（foster care）是一種福利服務，為兒童原生家庭暫時或長期無法提供兒童所需的服務，同時親生父母不希望兒童被領養時，所提供兒童一個有計畫、有時間限制的替代性家庭的照顧」（1959：引自郭靜晃，2009；陶蕃瀛，2003）。
家庭寄養是暫時性的取代原生家庭，是一種替代性的兒童福利服務（Kadushin,
A. & J. Martin, 1988；引自馮燕，2012），是一個提供其正常發展的替代場所（鄧啟明，2000）。由於是暫時性的替代服務，負責安置之社工員應該有計畫的服務被寄養兒童的原生家庭，重建其家庭功能（陶蕃瀛，2003）。因此，寄養家庭是兒童返家的中繼站，社工要同時處遇寄養家庭與原生家庭。
然而自1980年代以來，需要被安置之單親家庭、經濟困難、兒童虐待、從事性交易之虞的兒童等逐年攀升。服務對象問題的多元，造成寄養家庭的照顧難度越來越高，所需要的專業知識、技術都需要越來越專精。本文是以一照顧白血病幼兒的寄養家庭為例，面對罹患重大疾病的寄養幼兒，寄養家庭需有能力面對疾病照護、有充足的人力、時間與經濟，是相當沉重的負荷。本文藉由個案管理方法的運用，希冀能解緩寄養家庭的困境，提供更全面的服務，並藉此引發閱讀者對此議題之關注。

關鍵詞：寄養家庭、白血病幼兒、個案管理
作者：吳盛瑋．南玉芬．蔡玉仙．陳金華．龍紀萱