社區發展季刊

因應於中央政府的組織改造，自2013年7月起原有的衛生署正式升格為衛生福利部（衛生福利部組織法請見表1），對此，關乎到「衛生」、「福利」與「部」彼此之間的連貫與落差，是有它進一步探究的必要。

基本上，從衛生署升格為衛生福利部，除了提升行政層級的消極意義外，亦糾結著諸如權益保障、綜合規劃、行政人力、經費預算、財產接管、辦公廳舍、資訊改造、檔案移接及其掌理事項而來之管理和治理的機構運作思考，不過，還原回到基本的提問，那麼，該項的升格舉措，究竟是要解決什麼難題？可以紓解程度及其改變效果為何？以及相與對應的文明化意義又為何？誠然，從各國的發展經驗來看，將「衛生」與「福利」合併為單一部會，臺灣一地不是獨創新猷，只是，該種擴散觀點的制度性移植，亦不能忽略對於「衛生」與「福利」的操作定義和概念內含，畢竟，「衛生」與「福利」實則係分屬於兩種不同的典範領域，各自的思維邏輯、方法論述、命題檢驗、工具建構、歸納推論與常態科學，還是存在著進行典範移轉（Paradigm Shift）時所必須要面對的結構性限制，以此觀之，之於「衛生」的『醫護』（Cure）以及之於「福利」的『照顧』（Care），這兩者之間的轉銜與鑲箝，究竟是想要傳達什麼樣的『核心價值』（Core）？究竟係為了用以突顯單一向度的醫護或照顧？還是直指全人照顧的改造願景？