社區發展季刊

從人們經常用諸如可憐的、固執的、囉唆的、不具工作能力的、生活需要照顧的等詞形容老人的情形來看，可知一般而言人們對於老人的認知與態度，執負面觀感者較多(張怡，2004)。並且，從一份針對國內大學生進行的老人觀研究中發現，即使在重視敬老尊賢的華人社會中，大學生的老人觀也有不少負面看法，但是學生卻矛盾地期待自己的老年生活可以是成功的及正向的。研究問卷中有一題請學生圈選對自己老年後是否持續工作的看法，設定下列幾個選項，「只要有能力工作，最好一直持續工作(持續工作志向型)」、「到了一定年齡，最好辭掉既有的(不喜歡)的工作，再找一份適當的工作快樂度過晚年生活(余生工作型)」、「工作到一定的年齡之後，就退休享受晚年生活(余生安樂型)」，結果8.7%的學生選擇「持續工作志向型」，68.3%的學生選擇「余生工作型」，21.2%的學生選擇「余生安樂型」。可見，高達近八成的大學生期待自己的老年生活可以是可以工作的、自主選擇的(小谷典子ほか，2005;頼明俊、荘秀美，2006)。年輕世代對於未來的老年生活具備正向的期待絕對是件好事，但是前提是要營造一個讓老人能夠持續參與的社會，才能實現期待的老年生活。

過去以來，社會建構下的負向老人觀影響老人福利的發展，導致政策方向著重於「老人問題」的解決，而非「老人需求」的重視(張怡，2004)。從國內老人福利法公布實施後至現今的老人福利服務之方向與內涵來看，可以發現我國老人福利政策的發展重點在於「長期照顧」，也就是以整體比例占少數的身心機能退化或衰弱的需要照顧老人為對象(莊秀美，2010;荘秀美，2010)。雖然事實顯示需照顧老人正急速增加之中，但是比例上占絕大多數的身心機能健康且能獨立自主生活的老人同樣也需要關注，但是卻經常受到忽略。隨著社會的進步，老人族群的表徵與以往大有不同，教育程度提高、收入較高、可自由運用的資金較多、健康情況改善、想法自主獨立、具備積極的行動力等是現代老人的寫照。研究資料也顯示，單身或喪偶的老年女性人口增加、老年人口的勞動率不減反增(張怡，2004)。曾經是未來式的高齡社會已經正式來臨，「老」有其普遍性及時代性的現實。「活的老更要活的好」的說法意味著生活品質改善的必要性，而現今老人的各種改變之意涵在於老人的社會福利服務需求正在轉變，將所有的老人「問題化」的思考已不符時代要求，所謂成功老化(Successful Aging)與活躍老化(Active Aging)概念的提出正是針對問題化意識形態的革命性觀點(張怡，2004)。

成功老化與活躍老化的概念啟發了老年健康促進及預防老化的基本構想，基於此觀點的研究已成為老年學的新主流，主張老年人的健康焦點不再侷限於慢性病或長期失能的功能障礙，而是在延長壽命與減少死亡的風險下促進老人健康，不只是減少疾病與失能，更希望維持良好的身體與心智功能，更進一步促進社會心理層面的健康，使老年人能積極地享受老年期生活(徐慧娟，2003;徐慧娟、張明正，2004;林麗惠，2006a;林麗惠，2006b)。進一步而言，成功老化為具有能力維持以下三個關鍵的行為或特性：疾病或失能的低風險、心智與身體的高功能、以及對老年生活的積極承諾，三者交集俱皆達成時即為最成功的老化狀況(Rowe&Kahn，1997，取自徐慧娟、張明正，2004)。活躍老化則是1990年代後期以來提倡的老年生活模型，已成為WHO(World Health Organization)等國際性組織擬訂老年健康政策的主要參考架構(前田信彦，2006)。活躍老化指使健康、參與、和安全達到最適化機會的過程，以便促進民眾老年時的生活品質，代表一種更著重自主與參與的老年生活，其層次較成功老化更為進階，老人不只是具備身體活動能力或是勞動力(生產性的老化=Productive Aging)而已，也要能夠持續參與社會、經濟、文化、靈性與市民事務等，再創生命價值，是強調「生活品質」及「精神層面、生理層面的安寧與幸福(well-being)」的價值概念(徐慧娟、張明正，2004;前田信彦，2006)。因此，促進老人的心理健康與社會連結、促進身體健康同等重要，同時營造一個讓老人能夠獨立自主、自由參與的環境，則是相關政策或計畫的目標與方向。

本文主要探討日本推動「生涯現役社會營造」的現況與課題，主要內容包括「生涯現役」的意義與相關論述，日本如何將「生涯現役社會營造」的概念化為政策目標、中央政策規劃的理念與方向、地方推動的狀況及政策落實相關課題等，國內推動活躍老化相關措施的課題等。