社區發展季刊

依據內政部戶政司2025 年12 月戶口統計資料分析，臺灣65 歲以上人口占總人口數20.06%（內政部戶政司， 2025），正式邁入超高齡社會（Super-aged Society）。惟相較一般人口，身心障礙者面臨提早老化現象，平均提早10至 20年進入老化階段（Bigby, 2004），特別是智能障礙者與唐氏症患者，其老化徵兆在40至50歲間便開始顯現（Ballard et al., 2016），形成「老中有障，障中有老」的雙重挑戰（周月清等人，2018）。

國內身心障礙住宿機構主要照顧中重度以上障礙者，面臨住民老化照顧議題，肩負多重挑戰：需求面上，照顧需求日益複雜化與醫療化，需因應慢性疾病管理、失能照護、失智共病、跌倒風險控制及臨終關懷等（王光旭等人，2023）；資源面上，照顧人力短缺、專業能力未能因應老化照顧需求、硬體設施老舊等結構性問題；制度面上，身心障礙福利服務與老人福利服務分屬不同法規與體系，服務銜接困難（張恆豪，2017）。

衛生福利部雲林教養院（下稱本院）以女性智能障礙住民為主，近年住民高齡化趨勢日益明顯。65歲以上住民人數及比例持續上升，部分住民居住年資逾30年，甚至40年，形成高齡久宿型群體，此現象不僅加劇健康照護與人力負荷，亦使得既有服務模式與資源配置面臨重大挑戰。

基於住民權益與照顧品質，本院自 2007年起即關注並回應住民老化議題，發展多元老化照顧策略，包含老化評估、照顧專區、專業培力及環境改善等。本研究即以本院為實證場域，系統性整理老化照顧制度演進與實務經驗，期能回應身心障礙住宿機構在超高齡社會下所面臨之核心課題。