社區發展季刊

在二十一世紀全球人口快速高齡化的浪潮中，失智症已然成為最具挑戰性的公共衛生議題之一（衛生福利部，2025年12月11日）。世界衛生組織（World Health Organization, WHO）指出失智症主要影響個人之記憶、認知能力及行為，進而嚴重妨礙日常生活，它由影響大腦的各種疾病和損傷引起，是幾種進行性疾病之總稱；最常見的失智症類型為阿茲海默氏病，約占所有病例的60–70%（WHO, 2025）。失智症不僅剝奪個體的認知功能，更深刻影響其自我認同、人際關係、生命意義的建構與靈性健康。然而，當代失智症者照護體系過度聚焦於生物醫學模式，往往忽略作為完整個體的靈性需求。這種照護取向不僅無法回應失智症者內在的存在性焦慮與意義追尋，更可能加劇其靈性痛苦與孤立感。靈性健康作為人類存在的核心維度，涵蓋個體對生命意義、自我價值、人際連結與超越性的追尋，這些需求並不因認知功能的衰退而消失。相反地，面對失智症帶來的失落與不確定性，靈性照護往往成為患者與照顧者重要的心理支持與因應機制（Toivonen et al., 2023）。

臺灣作為亞洲高齡化速度最快的國家之一，失智症者人口持續攀升，長期照顧體系面臨前所未有的壓力。儘管政府推動長照2.0乃至長照3.0政策，擴大服務涵蓋面與資源投入，但在實務運作中，高齡者的靈性照護仍處於邊陲位置。照護人員普遍缺乏靈性評估的知識與技能，服務提供者對靈性需求的理解往往侷限於宗教活動，忽略了靈性健康更廣泛的存在性意涵。緣此，本文將透過系統性回顧國際文獻，深入探究高齡失智症者的靈性健康本質、需求評估方法與照顧實踐；並試著結合臺灣本土脈絡，提出具文化適應性的靈性照護框架。期望能為臺灣失智症者照護實務與政策發展提供方向，促進身心靈全人照顧模式的落實。