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第192期 家庭照顧者之政策與社會工作實務(2025年12月)

共融邁向共榮——家庭照顧者支持服務政策的實務觀察與再定位

  家庭照顧是全球日益關注的社會議題,其衍生的壓力與負擔,不僅衝擊被照顧者的生活品質,更對家庭照顧者的身心健康構成顯著風險(OECD, 2024; Schulz & Beach, 1999)。臺灣為回應此一挑戰,自2015年《長期照顧服務法》將「家庭照顧者支持服務」納為法定項目,並於2016年長照2.0政策中加速布建支持據點(簡稱家照據點),迄今全國已設立逾百處,在服務的普及性與可及性上,達成了階段性的量化目標(衛生福利部,2016;中華民國家庭照顧者關懷總會,2025)。

  然而,此番快速的量化擴張,卻未能完全轉化為服務品質的提升。政策推動下,服務網絡雖已成形,但其運作效能與服務品質的隱憂亦隨之浮現。實務現場普遍觀察到,家照據點因服務定位模糊、跨體系(如長照與身障系統)整合機制闕如,常陷入資源錯置與功能重疊的困境。此現象不僅削弱了支持服務的核心價值,更使身處多重壓力(如「雙重老化」議題)的家庭,難以獲得即時且有效的協助(姚奮志等,2021)。

  本文的核心論點在於:當前家庭照顧者支持政策,正面臨從「量的擴張」過渡到「質的深化」的關鍵轉折點。服務的「建置」僅是起點,服務的「到位」—亦即能真正回應照顧者多元且複雜需求的服務品質— 才是政策成敗的核心。因此,本文旨在剖析政策理想與實務執行間的落差,探討如何從現行服務整合的「共融」(inclusion)思維,朝向一個更強調權益保障與福祉提升的「共榮」(shared prosperity)願景邁進,並將藉助「照顧公民權」的視角與「賦能」理論,來分析實務困境,並提出可能的政策方向。

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發佈時間:2025/12/31
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