社區發展季刊

人類在每天的生活中，隨時遭受各類危險情境的威脅，其中，包含了非預期的天災、意外災害、疾病等（Masood et al., 2016）。根據WHO的統計，每年，全世界有超過180,000人因燒燙傷事件而死亡（WHO, 2018）。在臺灣，根據衛生福利部數據統計，2023年意外傷害死亡率位居十大死因第八位，其中燒燙傷占意外傷害死亡中的百分之1.8（衛生福利部， 2024）。

燒燙傷的致死率雖然不高，但對個體造成的影響，不僅於身體層面的創傷，更撼動深層的心理、社會關係以及靈性，嚴重的燒燙傷更可能徹底地改變個人的生活與人生（Patterson et al., 1993）。長久以來，研究燒燙傷復原歷程者大多是從缺失觀點（deficit model）、且視復原是極其疼痛的歷程，因此常聚焦在倖存者所面臨劇烈的身體疼痛、功能喪失、身體心象改變與自我認同危機、及創傷後壓力症候群（Posttraumatic Stress Disorder, PTSD）等。但近年來，對創傷後的研究開始轉向，從負向缺失觀點轉向聚焦於創傷後的正向改變，諸多研究者開始關注「創傷後成長」（Post-traumatic Growth, PTG）與靈性在復原歷程中的角色（Wiechman Askay & Magyar-Russell, 2009）。許多學者研究發現，在經歷逆境之後，正向改變是存在的（Zoellner & Maercker, 2006; Linley & Joseph, 2004）。另外，創傷經驗也可能成為個體實現「創傷後成長」（Post-traumatic Growth, PTG）的契機，特別是當靈性作為一種內在資源且被適切地發掘與支持時（Martin et al., 2021; Magyar-Russell, 2009; Linley & Joseph, 2004; Frazier et al., 2001）。

一位在八仙塵爆事件中受到百分之67燒燙傷的倖存者，在事件屆滿四年時，回顧這四年的復原歷程，分享：「無法改變每個人對我的想法，選擇接受現在的樣貌，勇敢嘗試人生中的每種可能」（馬偕紀念醫院，2019，頁128）。另一位身受百分之85燒傷的倖存者，在一次夢境醒來後，決定在燙傷加護病房中受洗，並堅信著：

上帝曾透過夢境對我說：「我會讓你好起來，然後去傳福音。」她相信神在她身上必有最好的計畫。（馬偕紀念醫院，2019，頁96）

究竟，歷經燒燙傷創傷經驗的倖存者如何轉化成創傷後成長？而在燒燙傷復原歷程中，創傷後成長與靈性之間存有何種關聯性？另外，創傷後成長對燒燙傷復原歷程中有何意義？最後，在臨床實務現場，要如何將靈性面向融入工作中以促進創傷後成長？以下逐一討論之。