社區發展季刊

　　根據我國內政部戶政司統計資料， 我國扶老比（每百名工作年齡人口扶養之老年人口數）由2011年之14.70%上升到2022年之24.97%，10年前每6.8位勞動人口扶養一位老人，2022為每四位勞動人口扶養一位老人，在高齡化及少子化雙重效應下，我國扶養比已到了每2.3位勞動人口扶養一位老人或兒童（衛生福利部，2022b），可以想見家庭經濟負擔壓力大，若家庭中同時有需要長期照顧之高齡者與幼童，家庭陷入無人力照顧的困境，因此，住宿式長照機構之需求只增不減。

　　衛生福利部（2021）《醫療機構現況及醫院醫療服務量統計報告》就分析國內高齡人口之增加速度，推估未來對住宿式長照機構之需求，再對比現行可供給之服務量能，到2023年尚需布建約42,000個住宿式長照機構床位。也因此， 政府對住宿式長照機構給予各種專案之補助，如卓越計畫、感控強化獎勵計畫等等，希望可以增加住宿式長照機構之設置、服務品質與供給能量。

　　長期照顧之居家、社區、住宿式長照機構之設立，因應社會人口老化的速度與需求日增，2015年《長期照顧服務法》制定，2017年施行《長期照顧服務法》以來，擴編預算增加服務量，2018 年起推動長照2.0給支付新制，大幅提升臺灣「長期照顧公共化」，機構設立已增加至3,106家，其中居家長照機構1,696 家、社區長照機構1,187家、住宿長照機構70家以及綜合式服務類長照機構153家（衛生福利部，2022a）。其中，以《長期照顧服務法》為基礎的住宿式長照機構陸續新設，其機構經營與過去以《老人福利法》為基礎的安養機構養護型或長照型機構有何不同？與護理之家有何不同？社會大眾顯然無從得知，在服務現場的工作者也一知半解。所以，住宿式長照機構的社會工作服務也因適用新的照顧服務法規，面臨新的挑戰。