社區發展季刊

　　隨著臺灣兒保意識提高，兒虐通報數從2020年82,713件上升到2022年的83,101件，平均每七到八分鐘就有一名兒少被通報虐待或疏忽。近年來少子化現象導致臺灣0-18歲的兒少人口在五年內（2017-2021年）銳減43萬人。雖然臺灣生育率降到全球倒數，兒虐通報卻在十年內翻倍成長。以去年六都的兒少保護案件統計數字分析，兒虐案通報件數第一名是新北市，兒少保通報案高達13,503件；其次是高雄市10,648件；第三名則是桃園市有10,413件（衛生福利部統計處，2022a）。兒虐案件層出不窮，而高雄市通報案量一直處於全臺前三名。
　　兒少安置機構從過去收容戰火孤兒、貧困無依兒少的育幼院開始，隨著時間演變而成為照顧原生家庭失功能、發生特殊狀況、家庭不適宜教養、發生虐待、疏忽照顧兒少甚或是觸法兒少的替代性家庭（徐瑜、廖士賢，2019）。根據衛生福利部統計，2022年家外安置人數為4,588人，約占全國兒少1.3。最大宗為安置於機構兒少2,369人（51.6％）；其次是安置於寄養家庭兒少1,582人（34.5％）；安置於親屬家庭的兒少244人，安置於團體家庭的兒少100人（衛生福利部統計處，2022b）。依據聯合國《兒童權利公約》（Convention on the Rights of Children），為確保受安置兒少替代性照顧品質，應盡量安排去機構化的安置模式，但目前安置兒少仍以機構安置為最大宗。
　　在近年的兒童少年安置實務經驗中發現，兒少在生理、心理及行為等個別需求愈來愈多元，國內現有的機構集體式生活場域，實難兼顧兒少獨特與個別性的需求（陳怡芳、胡中宜，2014）。然而，要照顧這些在生理、心理、行為或是發展上有特殊需求兒少，家外安置照顧者必須有足夠的備配、支持，才能夠提供適當之照顧。不過，過去或是現階段的兒少安置資源要能夠撐起這些特殊需求兒少照顧是有一定的雞度，所以有了「難置兒」現象的產生，以及造成這些難置兒必須在不同的安置處所轉換，或是被安置在不適合的安置處所（趙善如，2022）。
　　這些身心障礙且有高度照護需求的兒少，包含多重障礙、重度障礙、腦性麻痺、嚴重發展遲緩、長期臥床、使用鼻胃管或胃造口，大多被安置在一般護理之家、長照機構、精神復健機構、身心障礙福利機構。李品蓉（2016）針對困難安置兒少的研究中，發現相較於一般兒少，困難安置的兒少需要更多的關注與日常生活照顧。然而在傳統安置機構中，因人數、空間、人力配置、團體生活規範等脈絡，兒少的情緒與行為問題可能會被壓抑或忽略（趙善如等人，2012）。
一、為何成立飛象家園
　　臺灣近年來兒童虐待事件層出不窮，臺灣雖然有兒少身障安置機構，但多數有多重障礙、或肢體有復健需求或需高度照顧的兒少沒有合適的機構得以收容或安置。而兒虐倖存者的照顧不只是餵養、身體清潔層面的生活照顧，必須依據其個別身心傷害後的功能損害不足部分，擬具符合兒童成長與功能恢復或減緩喪失的治療性規劃（黃志中，2022）。
　　重大兒虐個案可能留下的重大傷害，包含腦傷、肢體癱瘓、眼盲等，是失能的被照顧者。然而，我國長期照顧體系，失能者仍是高齡者或成年身心障礙居多，護理之家對於照顧重大失能受虐兒，照顧經驗相對長者亦較缺乏。鑑於受虐兒之需求，民生醫院在高雄市政府衛生局指導及高雄市政府社會局的協助之下，決議承擔起此社會責任，於高齡整合長期照護中心六樓設置全國首創「重大兒虐致重度障礙照護專區」（莊美慧等人，2022）。
　　飛象家園主要收置0到18歲重大兒虐致重度身心障礙且有醫療照護需求的兒少，提供個別化的醫療復健並打造具有治療性且符合兒少需求的環境，讓兒少在家園中得到穩定的照顧。飛象家園共設置49床，其中長期照顧36床、緊急安置3床及喘息服務10床，匯集政府、醫療機構及民間團體等資源，給予有需求的兒少長期照顧及緊急安置，並提供照顧者喘息服務。
二、飛象家園的命名
　　飛象家園的命名啟發於電影《小飛象》，電影主角小飛象生於馬戲團，與生俱來的大耳朵使得他成為眾人嘲笑的對象。在好友的鼓勵下，小飛象才重新建立自信，並發現自己耳朵會飛的潛能。家園LOGO上的小飛象身上貼著OK蹦，象徵家園遭受虐待或不當對待的重症孩童，大大的耳朵則表示家園兒少的無限可能。藉此傳達不應為自己的與眾不同而感到自卑的正向價值觀。