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第181期 災害應變及社會工作實務(2023年03月)

社會安全網的跨體系多機構分級分工架構

  強化社會安全網(簡稱社安網)第一期計畫(2018-2020年),建立以家庭為中心、以社區為基礎的服務模式、落實前端預防、整合服務體系資源、建立一站式服務流程為目標。規劃四個策略:策略一:布建社會福利服務中心,整合社會救助與福利服務。策略二:整合保護性服務與高風險家庭服務。策略三:整合加害人合併精神疾病與自殺防治服務。策略四:整合跨部會服務體系等(衛生福利部等,2018)。預計布建社會福利服務中心(簡稱社福中心)154處、兒童保護醫療整合中心7處、集中受理通報與派案中心22處、補助地方政府聘用社會工作人力3,021人、建立垂直/水平分層級協調機制、整合就業服務、學生輔導、少年輔導、家庭教育、被害人服務等體系。

  社安網第二期計畫(2021-2025年)因於多起社會矚目之精神病患暴力事件,而擴大納入布建社區精神衛生體系、強化司法鑑定機制、強化司法精神處置成效評鑑機制、建立出院(獄)轉銜機制,銜接社安網第一期計畫(衛生福利部等, 2021)。除了持續擴充社福中心到156處、兒童保護醫療整合中心到10處之外,預計新布建社區心理衛生中心71處、精障者協作模式服務據點49處、補助民間團體 2,024專業人力、公部門聘用社會工作人力從第一期實聘2,440人增加到7,797人,其中部分人力納入心理師、職能治療師、護理師等多元專業。此外,補助地方政府經費比率也從第一期的平均40%,提高到 70%,減輕地方政府負擔。

  強化社安網從四方面著手:(一)觀念改變。以家庭為中心、以社區為基礎,取代以個人/案主為中心,並強調預防重於治療;(二)系統整合。強化跨部會、跨體系、跨專業橫向服務整合,及中央與地方縱向政策協調;(三)資源投入。增設服務提供據點、增加社會工作及相關專業人力、提升薪資、長留久任;(四)簡化流程。採一站式服務、集中派案、資訊共享。這些無一不是為了回應社安網規劃時檢討小燈泡事件的發生係因於服務體系整合失靈,造成社安網缺漏。同時,又為了達成蔡英文總統於2020年5月20日就職演說中所強調的,要把社安網的漏洞補起來,把過去社會安全網沒有接住的人找出來(總統府,2020)。故必須將社安網擴大納入社區心理衛生體系、司法精神衛生體系、司法精神衛生轉銜機制,並納入新世代反毒計畫中的防止毒品施用者再犯。為了治理這個龐大的社安網,成敗關鍵在於建立跨體系多機構分級分工的機制,及其運作是否順暢。

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發佈時間:2023/04/06
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