社區發展季刊

　　精神醫療社會工作的發展有其獨特歷史脈絡，二十世紀以前精神醫療社工受到人道主義與精神醫學的興起，促使醫療體系開始注重精神疾患者出院後的關懷服務，形成社會工作之雛形；1900至1940年代，美國精神醫院開始聘任社會工作者， 精神醫療社工成為精神科醫師之助手，面臨專業化挑戰；1940至1980年代又受到二次世界大戰的影響，開啟了精神醫療社會工作直接服務的年代，使心理治療成為主要臨床服務模式。精神醫療社會工作受到時代的碰撞與影響下，從出院服務工作演變成為臨床治療工作，逐漸形成了當代精神醫療社會工作的主要樣貌。

　　在我國，精神醫療體系也受到美國專業化深遠的影響，進而於1950年臺大醫院病房開始，發展出了精神醫療社會工作專業，然而發展時間雖然早，至今卻受社會環境變遷下面臨嚴峻之挑戰，據此本文期待深度探討精神醫療社會工作的本土化困境，並回顧精神醫療實務工作70年的發展過程。此外，亦由於當前國內文獻多聚焦於醫務社工發展背景探討，而忽略精神醫療社工發展的歷史脈絡，有鑑於此，本文希望描述國內外精神醫療社會工作發展的歷史，了解此專業形成之過程，並冀望藉由對國內外發展過程的理解，作為未來專業發展上之參考依據。