社區發展季刊

本文以台南教養院為主要的研究場域，研究該院的院生老化的現象與相關之改變，作為改善該院未來照顧服務計畫的基礎，讓居住在該院的住民能在老年期，享有更適合之老年服務。本文以『智障者老化』為主要的概念核心，在智障者老化的趨勢與變化狀態下，可能引起之各種身心理狀態與自我照顧能力的改變，作為協助教養院改善服務的基礎。由於篇幅有限，本文只針對兩個時間點內的改變做討論，將死亡、追蹤樣本的改變等本文不列入討論。

智障者老化的議題，在西方國家開始在1980年代，當最早由機構移往社區居住的智障者開始出現各種的身心理退化現象，引起政府單位與第一線提供照顧者的注意，老化議題在1980年代後期成為智障研究領域的一環，而在九○年代開始，國際智能障礙科學研究學會（IASSID）成立老化研究小組，展開一系列的討論與研究工作。在1998年，該會老化研究小組，接受世界衛生組織委託，針對智障者老化提出4份報告，接著後續出版其中的兩本有關智障者生理與心理健康議題的書籍，智障者老化的議題，不僅在相關學會的研究活動中受到重視，也在世界衛生組織的推動下，以『健康促進與健康老年』為主，開始在各國展開智障者老年健康促進的活動與工作（WHO, 2000）。

本文結構分為幾部分，首先是智障者老化的相關文獻討論，接著是以研究者的研究資料與發現，針對台南教養院的住民老化與健康變化狀態作討論，接著作者提出『個別老化服務』（Individual Aging Service Plan），讓實務工作者瞭解老化的服務內容應包括那些重要元素。最後，針對台南教養院住民老化所衍生出來的照顧議題，與政府應提供的協助，做討論與分析。