社區發展季刊

為因應人口快速老化帶來大量長期照護需求，行政院於2000 年核定「建構長期照護體系先導計畫」（以下簡稱先導計畫），責成內政部和衛生署主辦，為借重學術界的力量，又委託臺灣大學承辦。先導計畫旨在研提建構我國長期照護體系之策略藍圖，引導未來體系之發展與建構。

先導計畫有鑑於世界各國長期照護體系追求「在地老化」之國際趨勢（吳淑瓊、莊坤洋，2001；吳淑瓊等，2001、2002），我國國民對居家或社區照顧方式的嚮往（Wu and Chu, 1996；吳淑瓊、賴惠玲、江東亮，1994），以及我國社區照顧資源的嚴重欠缺（吳淑瓊、陳正芬，2000），乃以發展社區式長期照護體系為目標，規劃體系之建構策略，並選擇「嘉義市」和「臺北縣三峽鎮與鶯歌鎮」兩地，分別代表城鄉兩個社區，進行社區長期照護體系建構之實驗工作，希望在實驗社區中，建置社區服務網絡，協助與強化家庭的照顧功能，盡量延長身心功能障礙者留住家裡的時間，提升他們自主與自尊的生活品質。

先導計畫已於2000/11〜2003/9 間執行完畢，並已提出長期照護體系建構之政策建言（吳淑瓊等，2003）。該計畫的執行經驗，除可提供我國長期照護體系建構之參考外，由於其在執行期間組織我國跨領域學者專家，包括：衛生政策、社工、醫師、護理、物理治療、職能治療、營養、財經、建築等，共同策劃；並動員社會福利和醫療衛生相關民間團體，進行社區介入，共同為實現我國社區式長期照護體系而努力，可說是我國歷年來動員最廣，投入最深的一個社區照顧計畫，讓社區照顧的理想，不再只是停留在理論概念的階段，而是進展到社區實做，其所獲得的實證經驗，對我國未來社區發展彌足珍貴。本文簡要陳述該計畫在實驗社區建構照護體系之策略內容與執行結果，並提出其對我國社區式長期照護體系建構之啟示。