社區發展季刊

一、故事的起點：在黑暗裡找到一絲光

　　在談到「病人」時，靈性關懷師要看見的其實是「病」與「人」的關係。身兼牧師與靈性關懷師的周玲玲指出，病痛往往會全面壓倒一個人，使他覺得自己一無是處。身體的折磨不僅是肉體上的，更會逐步侵蝕一個人的尊嚴與價值感。當「病」不斷擴張時，「人」就容易被縮小、被遮蔽，進而失去了意志與選擇的能動性。

　　靈性陪伴的角色，正是在這樣的時刻提醒病人——也是一種賦能（empower）：除了疾病，還有一個完整的人值得被看見。即便身體節節敗退，仍然可以藉由傾聽與陪伴，喚起他對生命意義的記憶，重拾自我價值。當「病」壓倒一切時，「人」的核心仍需被守護，這才是靈性關懷的真正任務。

　　走進頭頸癌的病房現場，癌末病人的低語，隱藏了令他坐立難安的劇烈疼痛，呼吸困難讓他無法安睡，身體的折磨幾乎奪走了所有尊嚴。周玲玲回憶，在三個小時的陪伴裡，她不急著介入，不急著要答案，而是靜靜等待他翻身、喝水，甚至只是在喘息之間維持陪伴的存在。

　　在那樣的黑暗裡，急切的安慰往往無法進入病人的世界。靈性陪伴的專業，正是在於「同理」而不是「拉扯」，不以外界的框架急於套入，而是與病人一同停留，讓他逐步感受到仍然有人理解並看見他的痛；這絕對是一份「專業」，除了談話的技巧外，對於疾病的認識、對疼痛來源與心理痛楚的了解，才是能夠建立關係的鑰匙。

　　這段歷程逐漸帶來轉變。病人開始談起與家人的疏離、孩子的不理解、先生的不體貼。在一次次的對話之後，終於有了改變，甚至在臨終前開口要求：「可以抱抱我嗎？」這樣的擁抱，不僅是親情的修補，也是生命重新獲得尊嚴的象徵。

　　最終，她為了自己做了決定，規劃了追思音樂會，重新建立與家人的連結。雖然死亡仍然不可避免，但她以不同的姿態走向終點。靈性關懷所帶來的力量，不在於延長生命，而在於讓人在最後的路程裡，依然能夠肯定自己的價值。

二、角色與推動：從病房到社區

　　在醫院體系裡，醫務社工經常忙於行政與資源連結，難以抽出時間進行深度陪伴。也因此，靈性關懷被逐漸視為獨立角色，引入安寧病房並擴展至其他科室。它的核心並非宗教，而是一種專業的陪伴，協助病人重新建立四個層面的關係：與自己、與他人、與環境、與信仰。

　　陪伴的專業能力，首先來自敏銳的覺察。現場判斷的時間往往只有幾秒，陪伴者必須在最短的瞬間找到切入的入口。有時是一個輔助的小玩具或圖卡，有時是一首歌或一盆花。這些工具的意義不在於形式，而在於能否喚起病人內心仍然存在的力量。

　　曾有一位病人因罹病長期封閉，不進食、不說話，幾乎拒絕一切交流。周玲玲嘗試以圖卡引導，他終於開始開口訴說記憶與童年創傷。隨著信任的建立，他逐漸願意面對自己的人生，接受信仰，規劃財產分配，甚至安排遺願。陪伴在這裡不只是支持，更是協助他重新作主，讓生命在結束之前依然擁有選擇的力量。這份力量也對他的親人帶來了不同的體認與改變。

　　「我好像不太了解我的弟弟。」病者的姐姐如此說。這也是靈性關懷在臨終時刻，能夠帶來最巨大且最積極的能量。

　　這些經驗顯示，靈性社會工作的專業核心在於理解病人的獨特性。沒有標準化的步驟，只有細膩的傾聽與對話。陪伴者需要兼具知識與直覺，既要了解疾病與身體狀態，也要具備耐心，承受「不確定」帶來的挑戰。

周玲玲曾擔任中華民國沐光家園癌友關懷協會理事長，積極以團體、課程等方式，培訓工作夥伴，共同推動靈性關懷的目標。

三、展望與傳承：留下光的力量

　　推動靈性關懷的路上，最大的挑戰來自「不確定性」。沒有人能預測病人何時打開心門，也沒有人能保證陪伴會帶來即時的改變。然而，正是這份不確定，使得關懷師或每一個陪伴者必須學會與未知共處，容納失敗與空白，並在過程中反思自身。

　　這樣的工作也帶來收穫。當夫妻在最後重燃關係，當孩子終於鼓起勇氣擁抱母親，她也見證了愛在臨終時刻的力量。這份力量並非短暫的安慰，而是讓病人重新看見自己曾經的價值，無論是教育學生、扶持弱勢，或僅僅是留下愛的痕跡。

　　因此，靈性陪伴是一份需要信念的工作。陪伴者自身若沒有穩固的價值與覺察，很容易在病人的痛苦中被耗盡。持續的覺察、反思與自我整理，是避免情緒耗竭的重要條件。唯有如此，才能真正以同理而非投射的方式守在病人身邊。

　　對於未來投入的年輕社工與志工，這段歷程留下的叮嚀很簡單：「陪伴不是治癒，而是願意看見。當你在病人的黑暗裡仍選擇點起一盞燈，那就是你能留下的光」。

結語

　　靈性關懷不在於延長生命，也不是要為痛苦找到立即的解答。它是在病與人的張力之間，守住那個仍然完整的「人」；陪伴也遠遠不只是安靜坐著，等待一個眼神、一個動作，或一次平穩呼吸而已。

　　在這樣的等待裡，陪伴作為一種兼具覺察和賦權的能量，使病人重新觸碰到自我價值，也讓家屬與關懷者看見愛仍然存在的可能，這也定義了靈性關懷的信念：即便黑暗逼近，仍願意點亮一盞微光。這份光，既是病人最後的尊嚴，也是陪伴者能留下的禮物。

採訪｜蔣麗音、洪敍銘
撰文、攝影｜洪敍銘