從孤島到群島——《沒關係，你可以哭出來：一場長期照護者們的內在療癒之旅，一本「照顧」每位「照顧者」的溫暖之書》
對有些照顧者來說，親人的死令他們擔憂，是因為害怕親情就此消失。在這背後，往往隱藏著當事人擔心自己孤單一人，擔心自己不再被愛，同時伴隨著一種強烈的委屈感。（頁118）
在推動「在地老化」與「社區營造」的漫長進程中，社會大眾的目光往往聚焦於硬體設施，如無障礙坡道的增設、居家環境的改造，或巷弄長照站的布建。然而，支撐起高齡社會運作的基石，實則仰賴無數家庭照顧者的高強度勞動與情緒消耗。法國老年醫學權威史蒂芬妮・馬爾尚-潘薩（Stéphanie Marchand-Pansart）醫師所著的《沒關係，你可以哭出來：一場長期照護者們的內在療癒之旅》，即是一本將視角從「被照顧者」反轉至「照顧者」的重要著作。這部作品不僅是涉及心理療癒的面向，如果參照臺灣長照 2.0的政策脈絡讀，更可以回顧社區如何運用公共資源、重構照顧關係的實施方針與關懷面向。
本書將照顧歷程比喻為一場內在的探勘，當照顧者陷入一種封閉的心理空間時，許多方法能夠幫助他們「包容難以接受的局面，讓你意識到自己的感受。讓你重新找回動機和初心，最終成功地找到你自己」（頁14）。作者深刻剖析了將「照顧」等同於「禁錮」的迷思。她寫道：「『我不能拋下他』這句話本身讓人沒有任何迴旋的餘地，被迫拒絕接納其他的解決方案。這與願不願意無關，而是個人能力的問題⋯⋯對於照顧者來說，『不拋棄』往往意味著『留在家裡』」（頁120-121）。這段文字精準描繪了許多社區家庭的現況：子女或配偶為了傳統道德與情感羈絆，將生活限縮於封閉的居家場域，拒絕外部援手，直到身心防線全面崩塌。這種「以愛為名」的自我隔離，正是長照悲劇頻傳的主因。
針對這種過度耗竭的現象，作者在第三章提出一個疑問：「身為一名醫生，我不禁要問：『是要堅持到什麼的最後？是屬於誰的最後？該怎麼做？要付出多少代價？』眼前的情況真的值得你盲目犧牲自己的人生嗎？」（頁160）這並非鼓勵棄養，乃是提醒照顧者必須正視「量力而為」的重要性；家不應是一個邊界僵固的堡壘，照顧關係若缺乏流動性，將導致照顧者與被照顧者雙雙困陷在高壓的情緒中，造成另一種型態的悲劇。
正是在此處，本書的核心精神與衛生福利部推動的「長照 2.0」政策產生了緊密的對話。政府所規劃的「喘息服務」，包括居家喘息與機構住宿服務，其政策意涵不僅在於提供生理上的休息，更在於創造心理上的「空間餘裕」。書中將照顧比喻為「每分每秒都必須掌握對方節奏的舞蹈」（頁13），既然是舞蹈，便需要進退有據的空間與節奏。申請長照資源、使用社區照顧關懷據點，實則是為了讓家庭這個私密領域能夠引入外部的空氣與支持，避免照顧者在封閉的環境中走向毀滅。
此外，本書也試圖打破社會對於「完美照顧者」的刻板印象。作者強調承認脆弱、憤怒甚至想逃離的念頭，皆屬正常的人性反應。唯有接納這些情緒，照顧者才能從道德的重壓下釋放，進而願意向外求助。這對於社區發展工作者而言是極為重要的啟示，在布建社區安全網時，除了提供實質的物資與服務，更需營造一個允許示弱、去汙名化的友善氛圍，讓隱身在門後的照顧者願意走出孤島，與社區網絡重新連結。
本書透過醫學專業與人文關懷的雙重視角，論證了「照顧自己」即是「照顧他人」的先決條件，並呼籲社會將照顧視為一種動態的社會關係，而非個人的道德苦行。而臺灣長照政策資源也協助家庭永續運作的工具，並將社區轉化為一座緊密連結的群島，確保在這場漫長的生命旅程中，每一位照顧者都能獲得應有的支持與喘息，沒有人需要在絕望的荒原中獨自哭泣。
專注於當下，就是把注意力放在自己身上。需要的時候，你可以照顧自己的健康。無須對此感到不好意思，你追求身體健康，是為了專注照顧並陪伴親人走到最後。（頁241）
撰文推薦｜洪敍銘
【書籍資料】
書名：沒關係，你可以哭出來：一場長期照護者們的內在療癒之旅 (Je suis là)
作者：史蒂芬妮・馬爾尚-潘薩 (Stéphanie Marchand-Pansart)
譯者：范兆延
出版社：平安文化
出版日期：2022/03/14
ISBN：9789865596637
