社區發展季刊

統計資料顯示，民國106年2月我國人口總計2,354萬4,189人，其中65歲以上人口為313萬9,397人，占總人口13.33%，首次高於0-14歲之幼年人口數，且此後差距將日漸拉大，老年人口比例快速上升，扶老比亦將同步上升。不只我國，人口高齡化已經成為全球化的現象，面對這個人類有史以來從未發生過的新挑戰，世界衛生組織（2015）在「世界高齡化與健康報告」中強調，全球人口老化伴隨著許多複雜的挑戰，包括氣候變遷、新的傳染病、有抗藥性的微生物等等，因此健康與社會政策必須採取新的取向，由傳統專注於醫療的取向，翻轉為一個更全面促進「功能（functional ability）」的新取向，以及一個高齡友善的社會（age-friendly society），這個新取向將要求政策與服務體系由過往聚焦於疾病的治療模式（disease-based curative model）轉型為以符合高齡者真實需求的整合型照顧（integrated care centered on the needs of older people）為焦點。

健康與福祉的決定因素不只是基因與個人條件，也包括我們生活的物理和社會環境，例如：家、社會關係、社區和鄰里。依循此理念，高齡者的「居住」將不再侷限於討論「房子」這個硬體，還必須擴及如何讓人們終其一生都能在最適當的環境中老化、並能補充其可能發生的功能退化及其他各種負向經驗與挫折打擊。試想：當空巢期、退休、房屋老舊損壞、自己或家人因意外或疾病而行動不便、失智、或者是颱風、地震造成災害等等事件發生時，自己的住所要如何改變，才能更適合這個每分鐘都在變化、老化的「我」？要如何才能讓這個「我」更健康地享有美好的生活呢？如果不能把「居住」由一個靜態的概念，翻轉為一個動態的概念，那麼臺灣社會即將面臨許多老人在自己的家中「困坐愁城」，無法正常完成日常生活活動，無法與外界互動，生活品質低落，甚至孤獨死的情況也已經被日本NHK（2015）出版之書籍中提早預告了。