第146期 青年議題(2014年06月)
臺灣與英國老人照護機構評鑑之比較
臺灣近20年來已經可以看到人口結構出現重要的轉變,自民國82年起邁入高齡化社會以來,65歲以上老人所占比率持續攀升,102年底已達11.5%。衡量人口老化程度之老化指數為80.5%,近10年間已增加33.9個百分點。在2017年老人人口比率將成長到14%,進入「高齡社會」;2025年估計可能達到19-20%,而成為「超高齡社會」(MOI Taiwan, 2014)。因應高齡化社會的發展,政府的社會福利政策制度及照顧服務公共化也勢必要有所調整。我國政府的重要政策,第一,民國96年政府提出「我國長期照顧十年計畫-大溫暖社會福利套案之旗艦計畫」闡述規劃目標之一即是以全人照顧、在地老化、多元連續服務為長期照顧服務原則,以支持社區長期照護體系的建構,提供老人在地被照顧的需求(MOI Taiwan, 2007)。第二,目前行政院正在進行組織改造,未來將整合衛生署、內政部的業務而成立新的部門-衛生福利部。衛生福利部的業務內容包括健康政策及服務、全民健康保險、疾病防治、藥物食品、福利服務、社會救助、社會保險等(RDEC Executive Yuan, 2012)。面對我國政府部門機關的調整,是否可以使長期照護體系發展更趨於完整,這是一個重要的時刻。
歐美國家的長期照護制度有相當長的歷史,國內學者對於美國與臺灣長期照護制度之比較已多有著墨。根據一份歐洲經濟研究所評比歐洲國家在長期照護機構品質指標評比的報告,英國在老人照護方面獲得「滿意」的評分(Dandi et al., 2012),再加上英國是以「社區照顧」作為長期照護政策之代表國家,且我國長期照護制度漸漸走向「在地老化」,目前極少文章從英國國家的政策及法源來探討長期照護機構評鑑,因此本研究主要目的是檢視臺、英兩國之長期照顧服務機構評鑑法源及實施策略,藉跨國比較研究學習先進國家的長期照顧服務機構評鑑經驗,希望作為我國未來整合長期照護服務體系所屬長期照護機構評鑑之借鏡。