社區發展季刊

世界衛生組織預測西元2020年時，全球十大死因中，自殺將排名第九位（已開發國家為第八位）（De Leo, 2004），已開發國家紛紛擬定全國性的自殺防治策略並全力推動。而臺灣地區為了有效降低自殺死亡率，衛生福利部（原行政院衛生署，以下簡稱衛福部）於2005年開啟全國自殺防治行動策略，成立國家級自殺防治中心。在公私部門協力合作之下，自殺於2010年首度退出十大死因之列（廖士程，2012），並從世界衛生組織所定義的高自殺盛行區（自殺死亡數每十萬人大於13人）降為中自殺盛行區（6.5-1人）（WHO, 2004）。這樣的防治成效令人感到振奮，也令長期投入自殺防治第一線工作人員帶來些許欣慰。

但自殺防治是需要持續不斷、多元管道的推動。影響自殺的因素十分多元，2012年自殺通報個案的統計分析，自殺原因以「情感/人際關係」（57.0%）占最高，其次為「精神健康/物質濫用」（41.7%），排名第三為「工作/經濟」（12.4%）（全國自殺防治中心，2013）。自殺是生活壓力、精神病理、人格特質或調適不良、支持網絡失效、社會文化等因素互動之最終共同結果，非單一方式介入即可達到成效。

為了有效掌握自殺企圖者的黃金搶救期，國內於2006年1月1日建置啟用【自殺防治通報關懷系統】，全國22縣市，共有428個不同的衛生單位透過此系統，進行自殺企圖通報（全國自殺防治中心網站）。針對存有自殺意念、自殺企圖者、自殺死亡的家屬，及時關懷並介入輔導。從自殺死亡率的降低，可見自殺防治策略已具成效。而行政組織上衛生與福利已經合併，進一步檢視目前的自殺企圖通報與關懷服務，尋找新的服務模式與契機。