社區發展季刊

隨著時代的進步及醫藥科技發達，老年人口的增長及預期壽命的延長，提昇老人晚年的生活品質已經是世界的趨勢。自2006年開始世界衛生組織對老人生活品質的總體規劃觸角延伸到「高齡友善城市」的層面，希望藉由世界各國當地政府制定政策以改變城市環境，提供一個安祥、安適、安全的環境給老人。

世界衛生組織自2006年開始實施高齡友善城市的調查計畫，集合了22個國家，共計33個城市來認定城市環境的主要因素以支持活躍及健康的老化生活。這些城市代表了已開發國家及發展中國家，並具有城市的多樣性，例如倫敦、新德里、上海、東京、紐約、莫斯科等城市。在城市的政府官員、非政府組織及研究人員共同參與調查，這項計畫於2007年完成，並且出版「高齡友善城市指南」闡釋評估一個友善城市的架構（World Health Organization, 2007）。

世界衛生組織的這項計畫是採用「由下而上」參與方法（bottom-up participatory approach），也就是由老人來參與這項計畫，由老年人來決定高齡友善城市最重要的規劃，並描述在城市生活的優點與缺點。在2006年至2007年間，共有158個焦點團體包含1485位年齡60歲以上的老人。另外，為了獲得因身心障礙不便，而無法加入焦點團體的老人的資訊，大多數城市還為這群老人的照護者組成焦點團體，藉此來獲得這些老人的觀點。因此有250位照護人員和515位提供服務機構擔任本計畫的顧問，從他們與老人互動的過程中進行觀察，照護人員及服務機構可以提供一些老人從未提及過的觀點。從焦點團體的探索中產生高齡友善城市的八大評估標準（World Health Organization, 2007）。此指南包含了對老人的統計分析與現狀探討等，並提出八大面向綜合性的議題，探討範圍涵蓋了城市架構、環境、服務與政策，其核心目的係為提供城市足夠的指導架構，以幫助城市自身探究其人口老化的問題，並進一步辨識出何處或如何使該城市能變得更加友善（World Health Organization, 2007）。

當地政府扮演了一個重要的角色，透過政府政策可以規劃土地、建築物並促進社區或城市的發展。城市的發展包括建築物的品質與密度、開放空間的安全性、公園地的保留、人行道及當地特殊文化的展現都影響市民生活、工作、休閒地區的景觀。因此，都市設計或政策與老人在地老化的議題連結，讓老人在自己的家及社區有獨立的活動空間，包括休閒的設施、安全的環境、購物的便利性、醫療的可及性、交通的方便性等，使老人可以在家、在地維持一個高水準的生活品質。