社區發展季刊

根據內政部戶政司統計，台灣老年人口於民國八十二年九月達到一百四十八萬人，占總人口數的百分之七點一，正式進入聯合國所定義的「高齡化國家」，直至民國九十三年十月底止，已攀升為百分之九點四三，全國將近二百一十四萬個老人（陳燕禎，2007）；經建會推估我國老年人口到九十七年底約有二三九萬餘人，約占總人口的一成（內政部統計資訊服務網，2008）。臺灣因生育率急遽惡化，人口高齡化速度已超越日本為世界第一。職是，長期照護成為當務之急，其各項資源也因應老年社會的需要如雨後春筍般的竄起。

首先在八十二年之前早有民間投入長期照顧的產業，諸如立案或非立案的安養院、老人院到處林立，之後政府便加緊腳步規劃及立法，如在管理面、照護人力資源及環境等。由此觀之，可視為國內各界及政府單位對於老人照護的重視（蘇淑娥，2005）。

因應台灣逐漸邁入老人化社會，充實長期照護之量能，因此行政院擬定推動長期照護保險方案，希望能解決未來老人照護的問題。職是，行政院長劉兆玄宣布，將於今明（98、99 年）兩年推動規劃與立法完成長期照護保險制度及照護服務輸送系統，以建構全方位的社會安全網及社會保險制度。值得注意的是劉院長宣布時所強調的施政重點除振興經濟外，也把「擴大照顧弱勢」當作重要的施政策略。換句話說，對劉內閣而言，把長期照護保險制度也納為應對當前經濟危機的視野之中；而這一點與近鄰日本把擴大介（照）護、醫療產業，來拉大內需，作為經濟危機下的對策之一頗為相似（聯合報，2009、1、31；陳玉蒼，2005）。

政府規劃的長期照護保險制度，順利完成立法之後便在100 年可正式上路，藉此落實「擴大照顧弱勢」的施政主軸。誠然，長期照護保險制度的構思與推動，自當有它回應於健康保險、職災保險、失業保險、公勞農保以及國民年金保險之社會保險體系的完整建構，特別是映對於從個人老化、家庭老化到社會老化而來的照護壓力，這點明了：標舉「國家」作為民眾的最終父母之際，如何從被動地位擴及到主動地位的各項法定福利措施，藉此維護百姓基本的公民權益（王順民，2009）。