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第176期 高齡社會的前瞻思維(2021年12月)

我國高齡政策發展趨勢與規劃方向

隨著醫療技術進步,各國人口平均餘命延長,高齡人口快速攀升,國際組織高度重視,持續提出因應人口結構老化的發展願景,以回應高齡者之需求。事實上,聯合國早於1982年首度在維也納召開全球高齡大會(World Assembly on Ageing),通過「高齡課題國際行動計畫」(International Plan of Action on Ageing),提出包含健康、住宅、環境、家庭、社會福利、所得安全、就業與教育等領域的62項建議;另於1991年通過「聯合國老人綱領」(United Nations Principles for Older Persons),強調應破除老年即衰弱的刻板印象,應提供有意願且有能力的高齡者,持續參與和貢獻社會的機會;而1994年於開羅召開的「國際人口與發展會議」(The International Conference on Population and Development, ICPD)中,通過了一份行動綱領(Programme of Action),重點由傳統聚焦於人口數量的觀點,轉而強調提升人們的基本人權與生活福祉,以及人口與發展的關連性。

近年,聯合國於2015年提出「2030永續發展課題」 (the 2030 Agenda for Sustainable Development, SDGs),作為未來15年的發展行動方向,內容包含17項永續發展目標;其中特別強調,應確保所有社會成員,包括高齡者,都能平等且有尊嚴地在一個健康的環境中充分發揮自己的潛能;2016年,國際衛生大會通過「高齡化與健康全球策略暨行動計畫」(Global strategy and action plan on ageing and health),即呼應「2030永續發展課題」的目標,並再度強調其最核心的理念,就是人人都應享有長壽與健康的生活,同時,它提出5項策略,包括:每個國家都應投入健康老化的行動、發展年齡友善的環境、因應高齡者的需求修正健康服務體系、發展永續與公正的長期照顧體系(包括居家照顧、社區照顧與機構照顧),以及提升健康老化的測量、監測與研究;於去(2020)年,世界衛生組織(World Health Organization, WHO)更將2020年至2030年設定為「健康老化的十年」(Decade of Health Ageing, 2020-2030),以支持「2030永續發展目標」理念的實踐。

我國高齡政策之發展,除順應國際高齡對策之趨勢外,近年社會變遷腳步的快速,亦顯示高齡政策精進之必要性。隨著產業結構變遷,我國逐漸走向都市化,以往著重農漁業的經濟體系,經歷工業化的發展,轉變至今,已導向科技時代,影響民眾之生活方式,創造許多新穎的機會,也帶來資訊安全的危機;同時,全球氣候變遷與暖化,風災、水災、火災、地震、酷暑、嚴寒等天然災害日益頻繁,近年來更爆發大規模流行疾病的疫情,高齡者亦常是高受害風險的脆弱人口群;此外,醫療技術的精進,降低我國人口的死亡率,但也衍生照顧負荷的議題,如何促進國人健康,減緩失能年限,亦須受到高度關注;再者人權意識的抬頭,弱勢族群聲音逐漸被聽見,雖是社會進步的象徵,也顯示在各族群日趨老化時,研擬老人福利政策應納入「多元需求」。

於此時空背景下,高齡政策之研擬已不該僅限定在老人福利,而是須聚焦在高齡社會的整體因應對策。本文探討我國人口結構快速老化,對照先進國家人口變遷的趨勢,研討我國家戶人口逐漸下降之背景脈絡,與可能延伸的議題;進而深入瞭解人口高齡化帶來的機會與挑戰,最後提出前瞻高齡政策的規劃方向,未來將持續跨域合作,實踐行動策略,積極回應高齡者之多元需求,共創老人健康、安全、幸福之社會。

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發佈時間:2021/12/20
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