社區發展季刊

「工作」是個人生涯發展階段中一個重要的且幾乎是必經的歷程，然而同時也是一連串的問題解決與壓力適應的過程。平均來說，每個人一生中有三分之一的時間在工作（Kaplan & Stein, 1984），此外，「工作」也關係到個人的經濟收入及個人自我概念（self-concept）及自我認同（self-identity）（王以仁等，1997）。對個人而言，工作的目的不僅是獲取金錢，也對個人的成長、適應及對社會的發展、進步有所注助益。由於工作背後蘊藏諸多重要之功能，特別是對身心障礙者而言，就業的重要性更至為深遠。

過去精神醫療社會工作的領域中，關心的主題多半圍繞在家屬及主要照顧者的照顧需求，或是患者社會適應和疾病適應等問題。然而，由於近三十年來去機構化運動浪潮的興起以及醫藥科技的進步等因素，對慢性精神病患的福利服務需求，亦逐漸產生不同看法。

當我們檢視慢性精神病患生病後的感受，不難發現他們變得對自己缺乏自信、自卑，並且因生病而承受的莫大痛苦、無奈和孤獨感。但絕大多數的人；包括各類專業人員在內，都犯了一個主觀毛病，就是大多只關心慢性精神病患的「病」病情穩不穩定，卻很少去關切慢性精神病患不論在工作上、就學上甚至婚姻上，都有著無法完成人生發展上的正常任務角色的感嘆（黃梅羹、胡海國、黃曼聰，1994）。本文之重點即關心慢性精神病患重返社區社會生活中，應該積極關注工作對疾病復健和社會適應的重要性，並且希望探討工作場域支持網絡的建構方向。