社區發展季刊

　　人的一生，真的有所謂的「公平」嗎？

　　在醫院裡扮演著重要角色的「醫務社工」，每天都必須接觸來來往往的人群，面對各種不同病狀的患者——每個人來到醫院的理由各不相同，他們的需求及困難，自然也有很大的差異。臺大醫院雲林分院的陳亮螢社工師曾在訪談中分享，醫院中各科別的專業各有不同，而病患的主治醫師如有不同需求，都會在評估後照會其他單位協助，而社工師通常處理的不外乎涉及了「經濟問題」、「照顧問題」、「協尋家屬問題」、「保護性議題」或其他「福利諮詢」，其工作範圍也包含急診、門診。由此可知，除了病症的治療與消除外，其他與「人」及其生活場域、網絡密切相關的議題，都需要仰賴社工的介入，特別是有兒少保護、家暴、身心障礙等更具複雜性的個案，所謂的「療癒」，就必須有更細緻的觀照。

　　榮獲2023年第十三屆新北市閃亮社工新秀獎的邱瑀庭社工師認為，在助人工作現場中常常會有的迷思，就是人們在面對病者（特別是身心障礙者）時，會自然而然地帶入了「病」的視角——認為他們必須被幫助、被特別對待、被特別關注的。然而在醫務社工師的經驗反射中，我們看見他們往往反饋出「我需要同理，而不是同情」、「我是病人，不是犯人，我也需要正常的生活」的聲音，這也促使人們嘗試換位思考——當我們因為障礙而成為病人時，我們希望如何被看待，當然也回應著病人自主權的諸多討論。

　　在醫院這個時時上演生老病死的場域中，人生而「不公平」正體現於各種病症與殘缺，作為醫務社工在與病者交談與溝通時，雖然很難迴避某種對命運的感嘆或埋怨，但他們在思考的是，有哪些實際的作為，能夠協助「翻轉」這些因為不公平而造成的「障礙」？

　　目前臺灣有非常多的社福團體都提倡「給障礙者一個機會」，進而聘用身心障礙人力進入職場，不少庇護工廠或日間作業設施（小作所）也都會推出產品，表現出障礙者們邁向自立生活的努力；然而，社工師引導我們更進一步思考的是，這些「照顧」背後的本質，事實上還是一種對人的生命的尊重與真誠，而應避免凡是以「利益」為出發點的互動；也因此，如何通過交談進一步觸發個案的能力與力量，成為醫務社工們在解決實際需求之外，更必須訓練且展現的專業素養。

　　對醫務社工而言，他們的服務場域確實有所侷限，而且必然會涉及補助、資源媒合或其他和「錢」有關的細節；另一方面，在陪伴病者短暫的時間裡，往往最先需要分攤的是各種不同質疑眼光與火爆的詞彙語氣——「因為你是社工」一句話在臺灣社會中似乎過於武斷地定調了社工們的責任與身分，而較少看見其專業工作方法的討論，然而我們又往往能在這些誠懇且耐心的互動中，看見人們脆弱、柔軟與需要幫助之處，在需求被滿足或者被照顧之後，發自內心的感謝，便成為消除所有負能量的動力。

　　邱瑀庭社工師分享，對她而言從事醫務社工最有成就感，也是最能自我肯定的價值是，她所說的任何一句話、任何一段文字，可能成為病者或個案一瞬間的安定、鼓勵或溫暖，進而幫助到在面對人生各種不公平時的各種困難與挫敗，這就彰顯了助人工作的意義，也是社工無法被AI人工智慧取代的價值。

撰文｜洪敍銘
※本文參考並整理國立中央大學公益傳播中心「公益傳播線上沙龍EP22｜翻轉障礙，醫務社工溫暖世界的角落」（https://www.youtube.com/watch?v=dutGiQVUjwQ&t=251s）及臺大醫院雲林分院「島嶼的邊緣，世界的中心EP9｜陳亮螢社工師主講」（https://www.youtube.com/watch?v=0lVKA7V3TiY）兩個訪談節目，以醫務社工的角度，說明其工作內容與對於助人工作的價值核心及收穫，值得社會大眾閱聽與參考。