社區發展季刊

　　「生命線」是一個國際性的電話心理輔導機構，藉著全日24小時的電話守候，致力於自殺防治。臺灣生命線可追溯至1969年馬偕醫院所設立的「自殺防治中心」，同年7月正式對外開線輔導協談，目前在全臺23個縣市都有生命線協會提供服務。而為人所知的「1995」專線，在1998年修法前，是以各區區號開頭，後面再加上「9595」，也能看見其在不同時空與社會背景下的發展。

　　各個縣市的族群、生活環境均不相同，服務模式亦有許多在地化的特性。對金門生命線來說，積極主動地接觸其他單位是他們非常重視的服務模式，例如：前往國中校園、社區活動中心，甚至到職場進行宣導，也樂於接受政府單位的宣講邀請。在這些場合中，生命線不斷告訴大眾如何善加利用1995的專線，在長期努力下，使用這條專線的人數明顯增加。

　　舉例而言，針對國中校園新生，將透過表格檢測的方式找出較具風險的學生。如果檢測在特定分數（八分）以上，或者出現勾選自殺意念的想法，機構就會請學校優先排定面談，再由社工進場，與學生進行一對一談話。觀察過往的處理經驗，學生剛讀國中通常不太適應，情緒往往來得快、去得也快。接近學期末的時候，再幫他們做一次檢測，可能會再發現一些潛在需要輔導的對象，在這樣的工作模式下，後續的追蹤非常重要，這樣才能確保輔導的成效。

　　另一方面，像社區裡的老人家，就更需要長期的駐點，才較為容易取得對方的信賴。這也顯示出專業社工人員的員額不足及其培訓養成的困難，這些社工必須充滿熱忱，並必須長期待在社區，深入每一位長者的日常，友善地互動，日子久了才可能聆聽到心裡的真實需求。大多遇到的案例都是老人家不太願意說出來，只能旁敲側擊，在一定的信任基礎上，盡可能找出一些蛛絲馬跡。生命線也發現，如就金門縣的個案狀態而言，青少年的情緒波動較大，通常較容易出現自殺的意念，然而長者的實際致死率卻是最高的，這也促使社工們平日就非常主動地往外跑，也不斷傳達居民們生命線的諮詢輔導與支持服務。

　　如果民眾採取諮商或者會談的方式，生命線會以「當事人」為考量，在此過程中評估他目前是否有能力去面對他的問題以及衍生的情緒。當然這樣的諮商或會談需要長期、分次進行，才能慢慢地顯現出成果。

　　目前「社會安全網」是臺灣重要的社會福利政策及發展方向，衛生福利部長期協助、支持生命線的發展，在各種執行機制的設定上，也考慮到不同情境下的需求，例如：規定薪資不能回捐；社工在必要時可以請警察陪同家訪，確保社工人身安全等等，有了政府的保障，第一線的服務工作人員也會較為專注在個案服務中。

　　另外，督導制度對資源相對不足的縣份來說非常重要，外聘督導的指導與協助，不只能夠提供問題的處理方法與經驗，更重要的是分享怎麼面對個案，適時地提供安慰、給予鼓勵與支持。

　　當今社會雖然資訊流通快速，然而在自殺防治這個面向，生命線認為大眾對許多觀念與工作方式，還沒有非常深刻的了解；許多人常認為物質生活沒什麼問題，為什麼心理這麼脆弱？

　　生命線的想法是：只要是人，都會有過不去的「檻」。許多「文明病」基本上都涉及心理問題，對生命線而言，服務與工作的目標在於：只要多幫助一個案例，多改變一個家庭，將獲得更多正向的回饋與生命力，形成一種善的循環，也能讓社會更加美好。

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撰文／攝影｜陳俊偉
編輯｜洪敍銘