及早規劃，讓雙老家庭放得下心——身心障礙者「雙老家庭服務」的支持網絡
「孩子是父母一輩子的擔心與牽掛」中華民國智障者家長總會（以下簡稱智總）製作的《身心障礙者雙老家庭服務》影片中，呈現出一位身心障礙者的母親在生了一場病之後，最先想到的，也是他最放心不下的事——「我的孩子要怎麼辦？」
過去她凡事習慣自己扛，因為無法放心地讓陌生人接手照顧，也擔心弄亂孩子的生活節奏，造成他的不安與焦慮。只是，當負責照顧的父母逐漸年邁、體力一年不如一年，家中那個同樣步入中高齡的身心障礙子女，未來由誰照顧、住在哪裡、靠什麼生活？成了許多家庭壓在心底多年的隱憂。這種「父母老、孩子也老」的雙老處境，是高齡社會裡一群家庭共同的難題。
智總自2007年起推動「中高齡智能障礙者雙老家庭服務」，由社工長期走進這些家庭，後來逐步成為國家照顧政策的一環。服務從社工到府訪視開始。社工先實地了解每個家庭的狀況，也因為每一家的難處都不同，他們必須陪著家長把模糊的擔心具體化成明確的問題，才能擬定對策，例如，孩子將來住哪裡？日常的生活費從哪裡來？當父母無法再照顧時，由誰接手？這三個問題往往是家庭中最不敢碰觸、卻又非面對不可的核心。過程裡，社工也依每個家庭的條件，媒合用得上的服務與補助，把這份壓了多年的焦慮，一步步轉成可以執行的具體作為。
智總的雙老家庭服務備有多項支持，依居家、喘息、白天與夜間等不同情境分工。貼近日常的是居家服務，由居服員到家中協助餵飯、洗澡、洗頭、修剪指甲這些最耗體力的起居照顧，接過了一部分年邁父母難以負荷的勞動，讓家長能暫時離開、做點自己想做的事，使緊繃多年的身心得到喘息。
白天有日間照顧，安排在固定的據點，除了安全看顧，更提供生活自理訓練與各式課程，讓障礙者的生活有內容、也更有色彩，同時維持身心機能不致快速退化。針對最難解的居住問題，社區家園提供夜間住宿，支持障礙者自立生活：白天外出工作或前往日照中心，晚上回到家園。這樣的作息貼近一般人的生活節奏，也為障礙子女將來自立打下基礎。
這套服務真正改變的，是整個家庭的關係。父母不再是全天無休的照顧者，能空出時間參加自己的團體活動，重新有了屬於自己的晚年生活；障礙子女則在訓練與陪伴中慢慢學會照顧自己，多了一分生活的尊嚴。影片裡，那位起初不放心把孩子交出去的母親，後來也在固定而熟悉的服務裡，慢慢願意放手。一位接受服務的父親則回憶，過去總想著「是孩子先走，還是我先老」，後來智總到家裡來，陪他一起把日後的安排談開，連積蓄怎麼管理、將來誰能繼續照顧孩子都談清楚了，他才覺得安心許多。對許多雙老家庭而言，這份安心，正是整套服務最想換來的東西，也是最真切的目的。
雙老家庭的焦慮，源頭常常是「來不及準備」。等到父母真的倒下才倉促安置，孩子往往得在最慌亂的時候被送進陌生的環境；倘若能及早規劃未來，並把資源接上當前的生活，就能更早地用自主的選擇，取代被動可能造成意外，父母也才有機會真正放手、真正安心。
撰文｜洪敍銘
圖片｜rion.frame圖像工作室
【參考資料】
【身心障礙者雙老家庭服務】照顧可以及早規劃，讓雙老家庭父母~放手放心！。https://www.youtube.com/watch?v=LdHl-1AOW3s&t=1s
