社區發展季刊

一、三個進入照顧現場的入口

　　外籍看護者逐漸成為臺灣家庭照顧網絡中不可或缺的角色，本次選讀的三支影片，分別從不同角度探究外籍看護者與家庭照顧者的互動議題。（一）《家庭照顧者之照顧服務好？外籍看護好？》呈現家庭照顧者在照顧與工作之間調整生活的現實；（二）《家有外看－教會照顧很簡單！》以示範方式把照顧步驟具體化，顯示合作需要明確的技術與溝通；（三）《同住一個屋簷下：外籍家庭看護工處境》則描繪移工在家庭內長期工作的生活狀態，包括語言、休息、空間與角色定位等問題。三支影像形成一個完整視角，從「雇主的選擇」到「照顧的操作」再到「移工的生活」，將照顧互動具體化、立體化，而非停留於概念性的討論。

二、照顧負荷堆積而成的抉擇

　　家庭是否聘請外籍看護者，往往不是由單一事件導致，而是照顧負荷逐步攀升、日常節奏不再能由家庭自行平衡後的必然選項。當家庭成員需要同時承擔工作、家務與照顧，任何突發狀況都會改變原本的安排；而家庭談論如何在照顧、成本、時間與長期規劃之間進行取捨？則呈現出臺灣家庭在面對長照需求時普遍的現實考量。這種壓力結構，一旦缺乏外來的支持系統，家庭的照顧者及其體系便容易出現疲乏、焦慮或功能崩解的跡象。因此，外籍看護者的出現既反映家庭照顧量能的不足，也顯示臺灣整體社會照顧模式仍高度依賴家庭與移工的共同投入。

三、照顧專業如何影響互動

　　然而，照顧的難度不全來自「負荷」，更多時候來自「專業技術」，無論是翻身方式、飲食準備、協助行動，或是如何評估長輩的身體反應，這些動作必須長期累積，也需要視不同被照顧者的狀態與情境而定。外籍看護者又受限語言、文化差異的影響，常見因溝通缺乏具體描述，雙方理解差異迅速放大困難。

　　因此，照顧專業技術的明確性決定了互動的結果，也決定了家庭照顧者和外籍看護者在面對同一長輩時，能否找到一致的操作方式，使得受照顧者能夠獲得舒適的服務，以此，照顧若無法形成共同語言，互動便難以取得穩定性。

四、同住模式中的角色定位與情緒壓力

　　外籍看護者的工作模式之特殊性，在於勞動、生活與關係往往都在同一個家庭空間內。而外界難以直接觀察到的面向是，語言的限制使溝通成本大幅提高，界線模糊讓休息不易被保障，而生活方式與文化差異也會影響日常互動。外籍看護者既是照顧者，又是在家庭中的勞動者，其角色定位本身便具複雜性。

　　家庭照顧者與外籍看護者之間的摩擦，往往源於雙方的期待並非從同一角度出發。家庭更在意照顧品質與長輩反應，外籍看護者則依照工作職責執行任務；家庭會從情感與親屬義務思考照顧，外籍看護者則需維持專業距離以承受高強度的工作節奏。這些差異並非由個人意圖造成，而是由制度架構與勞動模式所形塑。這些結構性的矛盾，使理解外籍看護者與家庭照顧者互動時，能考量到角色複雜度，而非簡化為單純的態度問題。

五、外籍看護者與家庭照顧者的互動要素

　　三個參考影片呈現出照顧互動不同的三個層面與狀態：第一層是家庭在照顧壓力下的決策邏輯，這決定了外籍看護者進入家庭照顧系統的方式與時機；第二層是照顧行動本身的技術性，涉及知識轉譯、指令明確性與風險管理；第三層是住家式工作中的長期互動，包括角色定位、生活習慣、界線設定與情緒承受。這三者共同構成照顧現場的運作模式。透過影像所呈現的實際情境，可以更精確地理解照顧關係如何形成、運作與調整，也能看出制度、文化與實務如何共同影響兩造的合作品質。

六、將照顧視為網絡，而非單一關係

　　外籍看護者與家庭照顧者之間的互動，體現整體照顧網絡的樣貌。家庭照顧負荷、外籍照護者勞動條件、語言與文化差異、照顧技術的專業化程度、長照資源的介入方式等因素，都共同影響照顧運作。理解這些層面，可以避免將照顧問題過度個人化，並有助於辨識支持系統缺口與改善方向。

撰文｜洪敍銘
圖片｜rion.frame圖像工作室

影片來源

1. 家庭照顧者之照顧服務好？外籍看護好？https://www.youtube.com/watch?v=hrTq9d_s5lo

2. 家有外看－教會照顧很簡單！https://www.youtube.com/watch?v=PUT4XmNLdSU

3. 同住一個屋簷下：外籍家庭看護工處境https://www.youtube.com/watch?v=KUPUi0owSsE