紮根心理健康觀念給下一代,正面迎接每一個挑戰的先鋒——112年強化社會安全網績優人員黃浚哲專訪
社工系畢業後選擇了精神衛生之路,待過第一線也做過幕後行政,如今更是身居要職,負責高雄市心理衛生中心的拓點業務。黃浚哲在112年獲得衛生福利部舉辦之「強化社會安全網績優人員」表揚,分享他走過的心衛社工之路。
99年,黃浚哲進入了高雄市政府衛政體系開始擔任「自殺關懷訪視員」,負責自殺未遂的個案訪視。對於這份工作,黃浚哲坦言一開始壓力真的很大,除了關乎人命外,10個社工要負責整個高雄所有區的個案,一個人負責200多個個案,根本不可能消化的完。但隨著與自殺者接觸後,他了解到個案也有分成很多種類:「有些人是透過自我傷害來獲得關注,而死意堅決的人通常上一秒還跟一般人沒有兩樣,但下一秒就選擇最極端的方式離世」。
作為訪視員,黃浚哲致力於成為個案信賴的對象,讓他們在遇到困難或情緒低潮時,能夠第一時間撥打電話尋求協助。黃浚哲分享道:「當社工一定要有好奇心,當你的經驗告訴你個案哪裡怪怪的時候,一定要去問清楚。因為自殺是一瞬間的,我們第一線人員就像一個警示器一樣,對於個案狀態的敏感度要非常高」。
回顧從事多年的「自殺訪視員」工作,黃浚哲也感慨到有些個案就算自己能做的都做了,但最終還是選擇離開,這樣的結果讓他無奈卻只能尊重。

黃浚哲前往個案家中執行精神個案評估。
黃浚哲分享了一個早期擔任「自殺關懷訪視員」時,令他至今難以忘懷的個案。一名丈夫酒後會對妻子施以肢體和言語暴力,但酒醒後卻聲稱完全不記得發生過什麼。妻子因此對丈夫提起家暴及離婚訴訟。接手這個個案後,黃浚哲除了安排丈夫進行酒癮治療,同時也聘請諮商心理師進行輔導,全程關懷陪伴個案度過戒癮的難關,甚至在法庭審理過程中,黃浚哲也親自陪同該名丈夫上法庭。但當法官當庭播放施暴影片,丈夫終於意識到自己酒後行為的嚴重性後心情非常低落,回家前只表示要出門散心,沒想到3天後就收到了該名丈夫燒炭自殺的通知。備受衝擊的黃浚哲後來才知道開庭的隔天是該丈夫的生日,也才了解到有特殊紀念性的日子也可能是加劇個案選擇自殺的關鍵。
在結束了6年的「自殺關懷訪視員」工作後,黃浚哲轉任到衛生局內做行政工作,負責市民心理健康促進的推廣工作。走進社區宣導心理健康跟第一線的自殺訪視員很不一樣,因為對象從幼稚園到七、八十歲的長輩都有,而面對不同群體要如何使用不同世代聽得懂的語言跟方式來宣導,並有效達成心理健康觀念的促進,是一件非常有挑戰性的事。黃浚哲強調:「若我們從小告訴小朋友心理健康的重要性,當下或許他們聽不懂,但等長大後遇上困難時若能喚起了腦中的對於心理健康的記憶,使其尋求正確管道解決,這等於是幫他這一輩子的心理健康紮根」。如今的兒童青少年心理健康議題已經不單純聚焦在隔代教養,還有3C網路成癮、網路霸凌、自殺防治等;而當年齡拉高到長輩群體時,要面對例如子女離家後的空巢期、退休後的自我價值認同、長期臥病在床的抑鬱等議題。針對不同的群體有不同的宣導內容,教材跟宣傳品的設計也大不相同。
高雄市政府自107年起開始聘用社工進入衛政單位,作為第一批進入衛政體系的社工,沒有人能告訴黃浚哲應該要怎麼做,一切只能靠自己跟夥伴摸索。例如在系統還沒建置完成時,先從社政系統中調出跟精神疾病有關的個案進行訪視、積極參與各種會議、與不同單位磨合工作分配、邀請專家共同討論並設計結案流程……等,這套體制與工作模式從零開始構築,最終甚至成為了其他縣市學習的標準。

黃浚哲與區長、里長、環保局、醫療團隊協作處理囤積症個案。
112年6月,黃浚哲升任高雄市政府衛生局社區心衛中心的執行秘書並被委以設立新的心衛中心的任務,他表示光是要找到適合的地點就花了非常多時間,而地點確認後還有內外部整修、結構工程、人員招聘等大大小小的事情要做。114年有著開設高雄兩處心理衛生中心任務的黃浚哲笑著表示:「每個階段都有一個新的挑戰,我相信最後的成果一定會是好的。」
採訪|蔣麗音、曾慶平
撰文|曾慶平
照片|黃浚哲、王幼荷